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“我们在临床发现，在注射了疫苗的人群中，大约有四成成人查不出抗体。”广州中医药大学第一
附属医院副教授张朝曦指出，在多数情况下，查不出抗体是因为注射的量不足。目前许多人单次接受的注射量在5—10微克，其实这远远不够。按最新的中华医学会《慢性乙肝防治指南》，成人应接受20—40微克的注射量才更有效。但这种观念仍鲜为人知，使得不少人注射肝炎疫苗后达不到预期效果。据他介绍，疫苗注射要区分一般人群和高危人群，后者包括医护人员、防疫人员、乙肝患者的家庭成员、器官移植患者、需经常接受输血或血液制品者，这类人需要更大的注射剂量。他建议，成年人最好注射20微克／次的剂量，如果仍没效，则应加大剂量和针次，但不要超过40微克／次。
“当然，也有注射20微克／次，完成全程共三针后仍查不出抗体的情况。这种情况多出现在免疫功能低下或无应答的人身上，对这部分人可进行第二次免疫程序，即再接种三针。也有少数人注射乙肝疫苗后产生过抗体，而过一段时间后又检测不到抗体，这其中可能有一种情况是抗体处于休眠状态而检测不到。但这种人一旦感染乙肝病毒，抗体的免疫记忆将会被唤醒而发挥作用。”张朝曦解释，抗体虽是乙肝疫苗接种以后最主要的指标，但不是唯一的结果。注射了足够剂量疫苗的人，即使最终查不出抗体，但他们得乙肝的几率也相对会小一些。伍佳琳
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